小儿热性惊厥与癫痫的脑电图分析
来源：贵阳颠康癫痫病医院
更新时间：2014-09-01
热性惊厥又称高热惊厥，高热惊厥为婴幼儿时期 常见的惊厥原因。其发病率约2%～8%。具有显着的遗传倾向。其发病机制至今尚未完全明了。可能主要由于婴幼儿的大脑发育尚未完善，分析鉴别及抑制能力较差，一个较弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散，导致神经细胞异常放电，因而发生惊厥。惊厥是小儿常见的急症，尤其多见于婴幼儿。惊厥表现为突然发作的全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐。多数伴有意识障碍。
小儿惊厥发病率为成人的10倍，尤以婴幼儿多见。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力。
典型的高热惊厥多见于6个月～4岁小儿，6岁以后罕见。医学界认为：患儿一般体质较好，多于病初体温骤升时出现惊厥，以上呼吸道感染时多见。惊厥一般呈全身性发作，次数少、时间短、恢复快，一般持续数秒至几分钟，很少超过15分钟，惊厥停止后神志即可恢复正常。不伴有中枢神经系统器质性疾病，也查不出神经系统异常体征，预后良好。但自此以后，30%～50%的患儿以后发热时亦易出现惊厥。
,,热性惊厥（感染性惊厥）
,,
,,按病变累及的部位分为颅内与颅外两类。
以上二种为感染性惊厥一般在控制感染后惊厥再发生的几率很少，不易引起癫痫。
,,热性惊厥的脑电图与癫痫的脑电图分析
脑电图的波形分类，主要依据其频率的不同来人工划分的。在不同条件下波形、频率的快慢可有显着的差别，每秒0.5-3次的波称为§波，4-7的波称为θ波，8-13次的波称为α波，14-30次的波称为β波。一般说来频率慢的波幅常比较大，而频率快的波幅就比较小。脑电图显示为高度失律者，多为婴儿痉挛。癫痫发作就是大脑活动异常放电，做脑电图的目的就是为了抓取异常波。在头皮上通过电极，将大脑活动引发出来生物放电记录到纸上，形成一定图形的曲线。这个图形反映了大脑在任何时刻的功能与状态。因为在癫痫发作时必然会有异常放电，而在癫痫癫痫发作期间通过电极就可以记录到异常放电。这样就能更更好的进行癫痫诊断。
脑电图检查一直都是癫痫诊断 有效的辅助诊断方法。激发患者大脑活动，抓取异常波。则癫痫诊断也更为准确。显示为间歇期棘波者多为大发作和精神运动性发作等。局灶性癫痫波80%以上为局部性发作或精神运动性发作。癫痫小发作的脑电图检查一般为：出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。癫痫除棘波、尖波或棘慢综合波等典型表现外，癫痫患儿的脑电图异常还可表现为其他改变，如暴发性波幅抑制、发作性低电压、单节律发放或慢波暴发等。正确认识这些非棘、尖波样异常放电对进一步提高脑电图的诊断价值十分重要。